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조루증 극복을 위한 효과적인 사정 지연 방법과 제품 추천

조루증이란 무엇인가? 한국 남성의 조루증 인식 현황 조루증의 주요 원인 분석 사정 지연을 위한 전문가 추천 제품 건강한 성생활을 위한 추가 팁 조루증은 남성들이 가장 흔히 겪는 성기능 장애 중 하나로, 성관계 시 만족스러운 시간을 유지하지 못하고 빠르게 사정하는 현상을 말합니다. 대한남성과학회의 최신 연구에 따르면, 한국 성인 남성의 27.5%가 스스로를 조루라고 인식하고 있습니다. 이는 성관계 시간이 5분 이하인 경우 특히 두드러지는 경향이 있습니다.
조루증은 단순히 신체적 문제만이 아닌 심리적 요인도 복합적으로 작용합니다. 새로운 파트너와의 관계에서 느끼는 불안감, 성적 경험 부족, 과도한 스트레스 등이 주요 원인으로 꼽힙니다. 박민관 비뇨기과 교수는 "사정 조절 능력에 대한 자신감 부족이 조루 인식에 큰 영향을 미친다"고 설명합니다.
조루증을 극복하기 위한 방법으로 전문가들이 추천하는 것은 사정 지연 제품의 사용입니다. 독일에서 개발된 명품 사정지연 크림과 스프레이가 특히 효과적인 것으로 알려져 있습니다. 이 제품들은 리도카인 성분을 함유해 감각을 조절함으로써 성관계 시간을 자연스럽게 연장시켜 줍니다.
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스프레이형 제품은 더욱 빠른 효과를 원하는 분들에게 적합합니다. 10-15분 전에 1-2회 분사하면 되며, 마찬가지로 최대 3시간의 효과를 기대할 수 있습니다. 컴팩트한 디자인으로 휴대가 간편해 언제 어디서나 사용하기 좋습니다.
이러한 제품들을 사용할 때 주의할 점은 반드시 사용 설명서를 잘 읽고 적정량을 사용하는 것입니다. 과도한 사용은 오히려 발기 부전이나 감각 저하를 유발할 수 있습니다. 또한 성행위 전에는 반드시 제품을 깨끗이 씻어내야 파트너의 감각 마비를 방지할 수 있습니다.
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비닉스(Vinix): 2025년의 혁신적인 운영 체제

비닉스(Vinix)란? 비닉스의 주요 특징 비닉스의 장점과 단점 비닉스 사용자 경험 비닉스의 미래 전망 비닉스(Vinix)는 2025년에 주목받고 있는 새로운 유닉스 계열 운영 체제입니다. 이 오픈 소스 프로젝트는 안정성, 보안, 그리고 사용자 친화성을 목표로 개발되었습니다. 비닉스는 기존의 유닉스 시스템들과 호환성을 유지하면서도, 최신 하드웨어와 소프트웨어 기술을 지원합니다.
비닉스의 주요 특징 중 하나는 그 모듈식 아키텍처입니다. 이를 통해 사용자는 필요한 컴포넌트만 선택하여 설치할 수 있습니다. 또한, 시스템 관리자가 쉽게 구성하고 관리할 수 있도록 직관적인 인터페이스를 제공합니다. 이러한 특징 덕분에 비닉서는 다양한 환경에서 활용될 수 있으며, 특히 서버 및 임베디드 시스템 분야에서 높은 평가를 받고 있습니다.
비닉스의 장점으로는 다음과 같은 것들이 있습니다. 첫째, 뛰어난 성능과 효율성입니다. 둘째, 강력한 보안 기능이 내장되어 있어 데이터 보호에 효과적입니다. 셋째, 커뮤니티의 활발한 참여로 지속적인 업데이트와 개선이 이루어지고 있습니다. 그러나 모든 것이 완벽하지는 않습니다. 비닉스의 단점으로는 아직 초기 단계이기 때문에 일부 애플리케이션과의 호환성이 부족할 수 있다는 점, 그리고 대중적인 인지도가 낮아 자료나 도움말이 제한적일 수 있다는 점을 들 수 있습니다.
실제로 비닉스를 사용해 본 사용자들의 피드백은 긍정적이었습니다. 많은 사람들이 시스템의 안정성과 속도, 그리고 사용 편의성에 만족한다고 말했습니다. 특히, IT 전문가들은 비닉스의 확장성과 맞춤형 설정 가능성을 높이 평가하였습니다. 하지만 일반 사용자들에게는 여전히 배우고 적응하는 과정이 필요하다는 의견도 있었습니다.
앞으로 비닉스의 발전 방향은 더욱 넓은 범위의 사용자를 대상으로 하는 것입니다. 이를 위해 개발팀은 사용자 인터페이스를 개선하고, 더 많은 애플리케이션과의 호환성을 확보하기 위한 노력을 계속하고 있습니다. 또한, 클라우드 컴퓨팅, 인공지능, 사물인터넷(IoT) 등 최신 기술 트렌드와의 통합에도 주력하고 있습니다. 이러한 노력들 덕분에 비닉스는 2025년 이후에도 계속해서 진화하며, 다양한 산업 분야에서 중요한 역할을 할 것으로 예상됩니다.
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제품명: 글리벤클라미드 5mg

브랜드: 브랜드 없음제조사: 오존 파마슈티컬 LLC원산지: 러시아포장수량: 120정주요 성분: 글리벤클라미드 5mg보조 성분: 유당 153mg, 옥수수 전분 30mg, 포비돈-K25 6mg, 마그네슘 스테아레이트 1.5mg, 나트륨 카르복시메틸 전분 6mg용법: 경구 복용복용 대상: 성인 

제품 설명:글리벤클라미드는 제2형 당뇨병 치료에 사용되는 설폰요소계 2세대 경구용 저혈당제입니다. 이 약은 췌장의 베타 세포에서 인슐린 분비를 자극하여 혈당을 낮추며, 말초 조직의 인슐린 감수성을 향상시킵니다. 또한 혈중 지질을 감소시키고 혈전 형성을 억제하는 효과도 있습니다. 

사용 방법:글리벤클라미드의 복용량은 개인의 연령, 당뇨병의 심각도, 공복 시 혈당 수준에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 2.5mg을 13회에 나누어 식사 20~30분 전에 복용합니다. 노인 환자의 초기 용량은 1mg이며, 상황에 따라 점차 증량할 수 있습니다. 

주의 사항:임신 중이거나 수유 중인 여성, 제1형 당뇨병 환자, 심각한 신장 및 간 기능 장애가 있는 환자는 복용을 피해야 합니다. 또한, 저혈당 위험이 있으므로 정기적인 혈당 모니터링이 필요합니다. 글리벤클라미드를 복용하는 동안에는 음주를 피하는 것이 좋습니다. 

부작용:저혈당, 메스꺼움, 설사, 두통, 피부 발진 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 심각한 경우 저혈당 혼수 상태로 이어질 수 있으므로, 복용 중 이상 증상이 발생하면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다. 

저장 조건:어린이의 손이 닿지 않는 서늘하고 건조한 곳에 보관하세요. 

 



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시알리스 구매와 판매: 안전하고 믿을 수 있는 방법 알아보기
시알리스에 대한 이해 시알리스를 구매하는 올바른 방법 약국에서 시알리스 판매 과정 건강 상담의 중요성 부작용과 주의사항 시알리스는 남성의 성기능 장애, 특히 발기 부전 치료에 널리 사용되는 의약품입니다. 효과적인 치료를 위해서는 올바른 정보와 안전한 접근 방법이 필요합니다. 이 글에서는 시알리스에 대해 더 깊게 이해하고, 이를 안전하게 구매하고 사용하는 방법을 소개하겠습니다.
시알리스는 티아데나필이라는 주성분을 포함하고 있으며, 이 성분은 혈관을 확장하여 성기능 장애를 개선하는데 도움을 줍니다. 그러나 모든 사람에게 적합한 것은 아니므로, 전문가와의 상담 후 처방을 받는 것이 중요합니다. 의사의 지시에 따라 올바르게 복용해야만 원하는 효과를 얻을 수 있습니다.
시알리스를 구매할 때는 공식적으로 인정받은 약국이나 의료 기관을 통해 진행해야 합니다. 인터넷이나 불법 유통 경로를 통한 구매는 위험하며, 가짜 제품으로 인해 건강에 심각한 피해를 입을 수 있습니다. 또한, 약물 간의 상호작용이나 개인의 건강 상태 등을 고려하지 않고 무단 복용하면 심각한 부작용이 발생할 수 있으므로 반드시 전문가의 조언을 청하십시오.
약국에서 시알리스를 판매하기 위해서는 고객의 처방전 확인부터 시작됩니다. 이는 의약품의 오남용을 방지하고, 환자의 건강과 안전을 보장하기 위한 절차입니다. 또한, 약사는 고객에게 약물의 작용 메커니즘, 복용 방법, 그리고 가능한 부작용 등에 대한 충분한 설명을 제공해야 합니다. 이러한 정보 제공은 환자가 자신의 건강 관리에 적극적으로 참여하도록 돕습니다.
시알리스를 복용하는 동안에는 정기적인 건강 검진을 받아야 하며, 특히 심혈관 질환, 고혈압, 당뇨병 등의 기저질환이 있는 경우 더욱 신경 써야 합니다. 만약 복용 중 이상 증상이 나타나면 즉시 의사와 상의해야 합니다. 또한, 알코올 섭취나 특정 음식물과의 상호작용도 주의해야 하는 부분입니다.
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파워맨비아그라: 남성 건강을 위한 필수 가이드

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레비트라란

바데나필(Vardenafil), 흔히 레비트라(Levitra)로 알려져있는 이 약은 발기부전치료제 중 하나다. 이는 남성이 발기력을 얻거나 이를 유지할 수 없음을 뜻하는데, 일반적으로 혈액을 음경으로 운반하는 동맥이 너무 좁을 때 발생하게 된다. 즉, 바데나필은 음경으로의 혈류를 증가시킴으로써 발기력을 항상시키는 것이라 보면 되는데, 이는 실데나필(Sildenafil)과 유사하나 2~4시간 지속되는 실데나필과 달리 약 4시간~8시간 동안 지속된다는 차이가 있다. 레비트라가 체내에서 어떻게 작용되는지, 적절한 복용량과 사용법, 부작용 및 주의사항에 대해 알아보도록 하자.

어떻게 작용됩니까?

발기하게 되면 음경이 혈액으로 채워진다는 것을 모르는 남성이 있을까. 발기 시 음경에 혈액을 공급하는 혈관은 확대 및 팽창되며 반대로 혈액을 음경에서 빼내는 혈관은 수축하게 된다. 음경해면체에 이처럼 혈액이 가득 차게 되면서 점차 그 양이 축적되면 완전한 발기로 이어지는 것. 바데나필은 PDE5(phosphodiesterase type-5)억제제라 불리는 약물 계열에 속한다. 이는 PDE5가 동맥을 수축시키는 것을 막는데, 도대체 체내에서 어떻게 작용되는 것일까? 먼저 동맥이 이완되면서 성적으로 각성되면 남성의 혈류가 향상되면서 산화 질소가 음경으로 방출되고, 이로 인해 호르몬 작용을 중개하는 물질인 cGMP가 생성된다. cGMP는 음경으로 혈액을 운반하는 혈관의 수축과 팽창, 확대 등을 조절한다. 음경으로 혈액을 공급하는 혈관이 팽창하게 되면, 반대로 혈액을 제거하는 혈관이 수축될 수 있도록 화학 반응을 일으키게 되는 것. 헌데, 여기서 PDE5가 cGMP를 분해하거나 파괴시킨다면? 당연하게도 혈관이 정상크기로 돌아오면서 발기는 끝나겠지? 감이 잡히는가. 맞다. 레비트라와 같은 PDE5억제제가 PDE5를 억제시킴으로써 cGMP를 파괴하지 못하게 만드므로 결과적으로 발기력을 연장시킬 수 있는 것!

어떻게 사용합니까?

일반적으로 2.5mg, 5mg, 10mg, 20mg의 정제로 이루어져 있고, 보통 10mg을 많이 복용한다. 10mg 용량의 바데나필은 대략적으로 50mg의 실데나필과 동등하다고 볼 수 있는데, 이는 레비트라의 화학적 구조가 실데나필과 다르기 때문이다. 이는 발현되는 데 일정 시간이 필요하기 때문에 성관계 직전에 복용하는 것이 아니라 약 25분~60분 전에 복용하는 것이 바람직하다. 효과는 약 4시간~8시간 동안 지속되며, 24시간 동안 1정만 복용할 것을 권장한다. 즉, 최대 권장용량은 1일 1회 1정이라는 점. 효과가 좀 덜한 것 같다고 섞어먹는다거나 과잉 복용했다간 부작용을 면치 못하니 주의하길 바란다.
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글내용으로


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1. 메벤다졸이란 무엇인가?

2. 메벤다졸 복용량

3. 메벤다졸 부작용

4. 메벤다졸 약물 동태

5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구

6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구

7. 메벤다졸 임상 시험

8. 메벤다졸 작용 기전 

1. 메벤다졸이란 무엇인가? 

메벤다졸(Mebendazole, MBZ)은 벤지미다졸(Benzimidazole) 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제(구충제)다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox(베목스, 버목스)와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내(일본)에서도 인가되어 있음은 물론이다.(한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.)

2. 메벤다졸 복용량 

1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증(cystic echinococcosis, CE)은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증(alveolar echinococcosis, AE)에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 

3. 메벤다졸 부작용 

독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 

4. 메벤다졸 약물 동태 

소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml(0.47μM)이라는 보고가 있다. 

시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.(시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다)

5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구(배양세포 및 동물실험) 

2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹(인도)이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도(IC50)는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 

그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.

폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.

체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승(정확하게는 0.751승)에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 

항암제 내성 흑색종(악성 흑색종) 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸(benzimidazoles)계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸(mebendazole), 알벤다졸(albendazole), 펜벤다졸(fenbendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole)이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.

메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.

인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐(면역 결핍 쥐)에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤(메벤다졸 비투여)한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide(항암제, 상품명 : 테모달)를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008). 

이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나(M-14)는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나(SK-Mel-19)는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 

또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.

다형성 신경교종(glioblastoma multiforme)에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸(Fenbendazole)을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 

더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도(IC50)는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주(060919)에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여(50mg/kg)가 현저하게 생존기간을 연장시킨(63% 정도) 것으로 나타났다(Neuro oncol 13 (9) : 974-982. 2011년).

대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주(HCT116과 RKO)를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸(benzimidazoles)계 약물 알벤다졸(albendazole), 메벤다졸(mebendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole) 펜벤다졸(fenbendazole)이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 

백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 

대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주(HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626)를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.

항암제 내성 유방암 세포주(SKBr-3)를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.(J Clin Exp oncol 02 (02) DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109)

개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 

6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 

메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.

① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.

부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는(낮은 독성) 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.

메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정(암이 커지지 않는)이 인정되었다. 

부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질(QOL)은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스(everolimus)를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.(Endocr Prac 17 (3) e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR)

② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 

74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어(AST와 ALT의 상승) 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.(Acta oncol 57 (3) 427-8, 2013 년)

7. 메벤다졸 임상 시험 

암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg(500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용) 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 

또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터(Cohen Children 's Medical Centre)에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 

8. 메벤다졸 작용 기전 

기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린(tubulin)의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀(상품명; 탁솔)과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀(paclitaxel)은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관(microtubule)을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 

미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. 

*미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체(헤테로 다이머)를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조(직경 25nm)을 가는 것이 미세소관이다. 

세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 

고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제(타키산계나 빈카 알칼로이드)에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 

미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.

혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.

미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다(*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피(Metronomic Chemotherapy)라고 한다). 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.

메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.

악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008)

*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체(다이머)가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제(Caspases)가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 

메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피(경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여), 디클로페낙(상품명 보루타렌), 셀레콕시브(상품명 셀레콕스), 메트포르민(상품명 메토그루코) 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. 

*메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 

혈관 내피세포 성장인자 수용체(Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR)는 혈관 내피세포 성장 인자(VEGF)를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 

따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . 

*혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2(VEGFR-2)에 혈관 내피세포 성장인자(VEGF)가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 

암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 

의약품의 재개발(Drug Repositioning)의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico(컴퓨터 속에서)에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.

그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다(J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013). 

또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. 

Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice (메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다) PLoS one 2014 Feb 27; 9 (2 ) : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 

메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.

마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐(컨트롤)에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 

혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.

메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 

이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.

참고 문헌 

Repurposing Drugs in oncology (ReDO) -mebendazole as an anti-cancer agent(종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸), 

Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 

*메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 

-메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정(200mg)으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. 

-식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. 

-시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다. 



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발기부전 치료: 효과적인 방법과 접근법 - 성인약국


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발기부전이란 무엇인가? 발기부전의 주요 원인 발기부전 치료의 효과적인 방법 일상생활에서의 예방법 의료적 도움을 언제 받아야 할까? 발기부전은 많은 남성들이 경험하는 흔한 문제 중 하나입니다. 성적인 기능에 어려움을 겪는다면 당황하거나 좌절할 수 있지만, 적절한 치료와 관리로 개선이 가능합니다. 이 글에서는 발기부전의 원인과 효과적인 치료법, 예방법을 알아보겠습니다.

발기부전이란 무엇인가?

발기부전은 성관계 시 충분한 발기를 유지하지 못하는 상태를 의미합니다. 일시적인 경우도 있지만, 지속된다면 신체적 또는 심리적 문제가 있을 수 있습니다. 발기부전은 나이와 관계없이 발생할 수 있으며, 적절한 치료가 필요합니다.

발기부전의 주요 원인

발기부전의 원인은 크게 신체적 요인과 심리적 요인으로 나눌 수 있습니다. 신체적 요인으로는 당뇨병, 고혈압, 혈관 질환, 호르몬 불균형 등이 있습니다. 심리적 요인으로는 스트레스, 불안, 우울증 등이 영향을 미칠 수 있습니다. 생활습관도 중요한데, 흡연, 과도한 음주, 비만 등이 발기부전을 유발할 수 있습니다.

발기부전 치료의 효과적인 방법

발기부전 치료는 원인에 따라 다양합니다. 의약품 치료로는 비아그라, 시알리스 등의 PDE5 억제제가 널리 사용됩니다. 이 약물들은 혈류를 개선하여 발기를 돕습니다. 호르몬 치료도 필요한 경우가 있으며, 특히 테스토스테론 수치가 낮은 경우 효과적입니다. 심리적 요인이 강할 경우, 상담이나 인지행동치료가 도움이 될 수 있습니다.

일상생활에서의 예방법

발기부전을 예방하기 위해 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다. 규칙적인 운동은 혈액 순환을 개선하고, 스트레스를 줄이는 데 도움이 됩니다. 균형 잡힌 식단도 필수적이며, 특히 항산화 성분이 풍부한 과일과 채소를 섭취하는 것이 좋습니다. 흡연과 과도한 음주는 피해야 합니다.

의료적 도움을 언제 받아야 할까?

발기부전이 지속되거나 일상생활에 지장을 준다면 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 특히 당뇨병이나 심혈관 질환과 같은 기저 질환이 있는 경우, 조기 치료가 중요합니다. 의사는 정확한 진단을 통해 개인 맞춤형 치료 계획을 제시할 수 있습니다.
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조루의 정의와 이해 조루의 주요 원인과 증상 자가진단 방법: 간단한 질문 리스트 조루를 관리하는 방법: 생활 습관 개선부터 전문가 상담까지 결론: 조기 발견, 조기 치료의 중요성 조루는 많은 남성들이 겪을 수 있는 성적 문제 중 하나로, 이는 개인의 삶의 질뿐만 아니라 파트너와의 관계에도 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 적절한 이해와 대처 방안을 통해 이러한 문제를 효과적으로 관리할 수 있습니다.
조루란, 성관계에서 지속적인 통제 불능의 조기에 사정이 일어나는 현상을 말합니다. 이는 단 한 번 또는 몇 번의 경험만으로 진단되는 것이 아니라, 일반적으로 반복적으로 발생하며 개인이나 파트너에게 불편함을 초래할 때 고려됩니다. 조루의 주요 원인은 다양하며, 심리적 요인(스트레스, 불안, 우울증 등)과 물리적 요인(호르몬 불균형, 신경학적 상태, 특정 의약품 부작용 등) 모두 포함될 수 있습니다.
조루를 스스로 판단하기 위해서는 몇 가지 간단한 질문들을 생각해보는 것이 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, "최근에 성관계 중에 항상 조기에 사정하나?", "이런 문제가 자신이나 파트너에게 스트레스를 주고 있나?" 등의 질문들입니다. 이러한 질문들에 대해 '예'라는 답변이 계속된다면, 전문가와 상담해볼 필요가 있을 수 있습니다.
조루를 관리하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 먼저, 건강한 생활 습관 유지 - 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식사, 충분한 휴식 - 는 기본적인 해결책 중 하나입니다. 또한, 명상이나 깊은 호흡 같은 기법을 통해 스트레스와 불안을 줄이는 것도 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이러한 노력에도 불구하고 문제가 계속된다면, 성의학 전문가와 상담하여 개인화된 치료 계획을 세우는 것을 고려해보세요. 오늘날에는 다양한 치료 옵션이 존재하며, 이를 통해 많은 사람들이 자신의 문제를 성공적으로 해결하고 있습니다.
결론적으로, 조루는 매우 일반적인 문제이며, 그것을 경험하는 것은 부끄러운 일이 아닙니다. 중요한 것은 문제를 인식하고 적절히 대응하는 것입니다. 조기에 발견하고 적시에 치료받으면, 대부분의 경우 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 따라서, 만약 본인 혹은 사랑하는 사람이 이러한 어려움을 겪고 있다면, 전문적인 도움을 찾는 것을 두려워하지 마세요. 당신의 행복과 건강을 위해 필요한 첫걸음을 내딛으세요.
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비아그라를 복용하기 전에는 반드시 의사와 상의해야 합니다. 특정 질환이나 다른 약물과의 상호작용 때문에 일부 사람에게는 부적절할 수 있기 때문입니다. 또한, 복용 시 알코올 섭취나 과도한 음식 섭취는 약효를 감소시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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비아그라, 알아야 할 모든 것: 효과, 주의사항 및 궁금증 해결

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비아그라를 복용하기 전에는 반드시 의사와 상담해야 합니다. 특히 심혈관계 질환, 간 질환, 신장 질환, 또는 다른 기저 질환이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 또한, 다른 약물을 복용하고 있다면 반드시 의사에게 알려야 합니다. 특정 약물과의 상호 작용은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
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프릴리지 과다 복용: 위험성과 대처 방법 - 정력원


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프릴리지란? 프릴리지의 일반적인 용도와 효과 프릴리지 과다 복용의 증상 프릴리지 과다 복용의 위험성 프릴리지 과다 복용 시 대처 방법 예방법: 적절한 복용 지침 준수 결론: 안전한 약물 사용의 중요성 프릴리지는 주로 알레르기 증상을 완화시키는 데 사용되는 항히스타민제입니다. 이 약은 비염, 가려움증, 피부 발진 등 다양한 알레르기 반응을 치료하는데 효과적입니다. 그러나 모든 약물처럼 프릴리지도 올바른 용량으로 복용하지 않으면 건강에 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 특히, 과다 복용은 생명을 위협할 수도 있는 중대한 상황을 초래할 수 있습니다.
프릴리지를 과다 별용했을 때 나타날 수 있는 증상들은 다양합니다. 일반적으로는 구토, 두통, 어지러움, 불안감, 심장 박동 이상 등이 포함되며, 심각한 경우에는 의식 장애까지 일어날 수 있습니다. 이러한 증상들이 관찰될 경우 즉시 응급실로 이송하거나 의사와 상담해야 합니다.
프릴리지 과다 복용의 위험성은 개인의 체질, 나이, 기저 질환 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 특히 소아나 노약자에게서는 더 큰 영향을 미칠 수 있으며, 특정 조건하에서는 심각한 부작용으로 이어질 가능성이 있습니다. 따라서 항상 의사의 처방이나 약사의 지시에 따라 정확하게 복용해야 합니다.
프릴리지를 과다 복용했다면 가장 먼저 해야 할 것은 바로 응급 서비스에 연락하는 것입니다. 또한, 가능한 한 많은 정보를 제공하여 진단과 치료를 돕는 것이 중요합니다. 병원에서는 환자의 상태를 평가하고 필요한 치료를 진행하며, 심각한 경우 투석 등의 치료를 고려할 수도 있습니다.
프릴리지 과다 복용을 예방하기 위해서는 약물 복용에 대한 기본적인 규칙을 따르는 것이 중요합니다. 첫째, 의사의 처방대로만 복용해야 합니다. 둘째, 약물을 다른 사람과 공유하지 말아야 합니다. 셋째, 약물 복용 전에는 반드시 성분, 용량, 복용 시간 등을 확인해야 합니다. 마지막으로, 복용 후에도 이상 증상이 있다면 즉시 의사와 상담해야 합니다.
결론적으로, 프릴리지와 같은 약물을 안전하게 사용하기 위해서는 정확한 복용 지침을 따르는 것이 필수적입니다. 아무리 효과적인 약이라도 잘못된 방법으로 복용하면 건강에 큰 피해를 줄 수 있으므로, 항상 전문가의 조언을 받고, 자신의 건강을 책임지고 관리하는 자세가 필요합니다.
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프릴리지 복용 시 주의사항
프릴리지 정품 구매처 안내
프릴리지 가격 비교: 스마트한 소비를 위한 가이드
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프릴리지 사용 후기 주의사항
프릴리지 성분의 모든 것
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프릴리지 사용 후기: 어디서 구매할까?
프릴리지 사용 후기 및 가격 분석
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